靜脈石
靜脈石(phlebolith)是指長久的血栓未能軟化又未能機化,可發生在靜脈內有大量鈣鹽沉積的血栓。
靜脈內血栓鈣化的X線平片征象。常見于盆腔靜脈叢及軟組織血管瘤。X線平片示盆腔靜脈石較小,呈圓形、環形或同心圓致密影,邊緣整齊,常為多發性和兩側性,偏盆腔下外側。血管瘤內靜脈石外形與盆腔靜脈石相同 ,但大小及分布不均,并伴有軟組織包塊。
靜脈石是靜脈內壁的鈣化斑,靜脈的直徑沒有變化但管腔因為異物而狹窄。可能造成回流不好。一般主要是導致局部的癥狀還不至于引起身體很差的,對于靜脈石的治療主要是手術和介入治療。
1.靜脈石的發病原因有哪些
靜脈石是由于長久的血栓未能軟化又未能機化形成的,可發生在靜脈內有大量鈣鹽沉積的血栓。
身體各種組織中,如有鈣質堆積,在X光照片中便現出鈣質堆積處的密影。例如骨骼、淋巴結鈣化、牙齒、結石等在X線中均可現出它的形狀。
腹部照片出現幾個小圓形密點,可按照密點的位置來推測它所在的部位。盆腔內有許多血管,鈣質沉積在靜脈血管的管壁時,在X線照射中便可見到圓形而光滑的密影,密影周邊明顯,中央透亮,由于與結石酷似,故稱靜脈石。因為它在輸尿管的外側,所以不會堵塞尿管。
2.靜脈石容易導致什么并發癥
1、阻塞血管
動脈血栓未完全阻塞管腔時,可引起局部器官缺血而萎縮,如完全阻塞或引起必需的供血量不足而又缺乏有效的側支循環時,可引起局部器官的缺血性壞死。如腦動脈血栓引起腦梗死、心冠狀動脈血栓引起心肌梗死,血栓閉塞性脈管炎引起患肢壞疽等。
2、靜脈血栓 ?若未能建立有效的側支循環,則引起局部淤血、水腫、出血,甚至壞死,如腸系膜靜脈血栓可導致出血性梗死。肢體淺表靜脈血栓,由于靜脈有豐富的側支循環,通常不引起臨床癥狀。
3、栓塞
在血栓未和血管壁牢固粘著之前,血栓的整體或部分可以脫落,形成栓子,隨血流運行,引起栓塞。如栓子內含著細菌,可引起栓塞組織的敗血性梗死或栓塞性膿腫。
4、心瓣膜變形
心瓣膜血栓機化,可引起瓣膜粘連,造成瓣膜狹窄,如在機化過程中纖維組織增生而后瘢痕收縮,可造成瓣膜關閉不全,見于風濕性心內膜炎和亞急性細菌性心內膜炎。
3.靜脈石有哪些典型癥狀
靜脈石像血栓一樣會出現以下典型癥狀:
1.阻塞血管 動脈血栓未完全阻塞管腔時,可引起局部器官缺血而萎縮,如完全阻塞或引起必需的供血量不足而又缺乏有效的側支循環時,可引起局部器官的缺血性壞死。如腦動脈血栓引起腦梗死、心冠狀動脈血栓引起心肌梗死,血栓閉塞性脈管炎引起患肢壞疽等。靜脈血栓形成后,若未能建立有效的側支循環,則引起局部淤血、水腫、出血,甚至壞死,如腸系膜靜脈血栓可導致出血性梗死。肢體淺表靜脈血栓,由于靜脈有豐富的側支循環,通常不引起臨床癥狀。
2.栓塞 在血栓未和血管壁牢固粘著之前,血栓的整體或部分可以脫落,形成栓子,隨血流運行,引起栓塞。如栓子內含著細菌,可引起栓塞組織的敗血性梗死或栓塞性膿腫。
3.心瓣膜變形 心瓣膜血栓機化,可引起瓣膜粘連,造成瓣膜狹窄,如在機化過程中纖維組織增生而后瘢痕收縮,可造成瓣膜關閉不全,見于風濕性心內膜炎和亞急性細菌性心內膜炎。
4.微循環的廣泛性微血栓形成,即DIC,可引起全身性廣泛出血和休克。
4.靜脈石應該如何預防
一般認為,靜脈石是由于病灶內血流動力學改變,血液中的鹽類物質沉積并形成血栓,血栓進一步鈣化所形成。
預防靜脈石應注意改善靜脈功能,如使用彈性襪、運動、飲食及生活作息的改變,來預防靜脈曲張的范圍擴大及減輕其癥狀等。
5.靜脈石需要做哪些化驗檢查
長久的血栓未能軟化又未能機化,可發生在靜脈內有大量鈣鹽沉積的血栓稱為靜脈石。靜脈石患者可以做X線檢查。靜脈內血栓鈣化的X線平片征象,常見于盆腔靜脈叢及軟組織血管瘤。X線平片示盆腔靜脈石較小,呈圓形、環形或同心圓致密影,邊緣整齊,常為多發性和兩側性,偏盆腔下外側。血管瘤內靜脈石外形與盆腔靜脈石相同,但大小及分布不均,并伴有軟組織包塊。
6.靜脈石病人的飲食宜忌
1.首先,肥胖的病人應限制主食的攝入量,將體重降至正常或接近標準體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆制品補充,盡量養成吃八成飽的習慣。
2.少吃或不吃動物脂肪和動物內臟,如肥肉、肥腸、肚,因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸,容易加重動脈硬化。
3.多吃優質蛋白質,如牛奶、雞鴨(最好是野生的柴雞)、魚類、蛋類(蛋黃應少吃)、豆制品,少吃豬、牛、羊肉,且以瘦肉為好。
4.多吃富含維生素的食品,如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等;富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類;富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。
5.飲食應以清淡為主,避免過咸,最好不吃咸菜。因為吃得過咸,容易引起高血壓。
6.多吃纖維素多的食物,如芹菜、粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便干燥。有便秘的病人應多喝水,這樣即可促進排便,又由于小便的增加,對防止泌尿系統感染有益。
7.西醫治療靜脈石的常規方法
靜脈石在引起癥狀時才需要進行治療,根據靜脈石的性質采取不同的治療方法,如果性質呈堿性,可給予維生素C。如果是酸性,可給予碳酸氫鈉治療,當靜脈石出現在比較重要的部位時,比如心腦腎等重要臟器的血管,須采用手術治療,將靜脈石剝離,取出.